Nuôi dưỡng người bệnh sốt xuất huyết Dengue
Phụ lục 19. Sốt xuất huyết Dengue 2760/QD-BYT 04/07/2023 Chia sẻ
GIỚI THIỆU
Nuôi dưỡng người bệnh sốt xuất huyết Dengue theo Phụ lục 19 về Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Sốt xuất huyết Dengue 2760/QD-BYT 04/07/2023.
- Tăng quá trình dị hóa, tăng sử dụng năng lượng, mất các chất dinh dưỡng.
- Chán ăn, tiêu hóa chậm (đặc biệt là người bệnh biến chứng xuất huyết tiêu hóa), không ăn bằng miệng được (người bệnh biến chứng não).
- Cách ăn tùy thuộc diễn biến của bệnh.
- Năng lượng (E):
E = Nhu cầu sinh lý + (20%→60%) nhu cầu sinh lý hoặc
E = Nhu cầu sinh lý x K (1,2→1,6).
- Protein: thường nhu cầu cao hơn bình thường nhưng khả năng ăn uống
không đáp ứng được nên trong giai đoạn cấp thăng bằng Nitơ thường âm tính.
Tỉ lệ Protein trong khẩu phần tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý của người
bệnh:
| Mức nhiễm khuẩn | Tổng E: nitơ | Kcal do protein so với tổng E |
|---|---|---|
| Nặng | 100:1 | 25% |
| Vừa | 120:1 | 21% |
| Nhẹ | 150:1 | 16% |
- Lipid và cacbohydrat: là nguồn cung cấp năng lượng chủ yếu, tăng tỉ lệ
đường đơn, đôi (nước đường, nước trái cây) và lipid thực vật.
- Đủ nước, giàu sinh tố và muối khoáng: nước trái cây, rau quả, mật ong.
- Bữa ăn: chia nhỏ làm nhiều bữa trong ngày (trẻ em: 6 - 8 bữa/ngày,
người lớn 4 - 6 bữa/ngày).
- Thực phẩm: mềm, lỏng, nhiều nước, không màu như sữa, bột cháo mì,
phở.
| Chế độ ăn theo tình trạng bệnh | |
|---|---|
| Tình trạng | Chế độ ăn |
| Sốt xuất huyết Dengue không biến chứng |
|
| Sốc sốt xuất huyết Dengue |
|
| Sốt xuất huyết Dengue có xuất huyết tiêu hóa | - Nhịn ăn, nuôi bằng
đường tĩnh mạch cho đến khi hết xuất huyết tiêu hóa. - Chú ý:
|
| Sốt xuất huyết Dengue có biến chứng gan | - Chế độ ăn viêm gan: đạm bình thường là 1,1 - 1,3 g/kg cân nặng, giảm lipid dưới 15% so với tổng E (nếu không có suy giảm), giảm đạm (nếu có hôn mê gan), giảm Protein 0,3 → 0,6 g/kg cân nặng, giảm lipid dưới 10% so với tổng E. |
| Sốt xuất huyết Dengue có biến chứng não (Hôn mê) |
|
| Giai đoạn hồi phục |
|
