ICU & ED
For Doctors and Nurses
Thang điểm CoMiSS
Đăng nhập
TÌM KIẾM

Thang điểm CoMiSS

Dự đoán nguy cơ dị ứng đạm sữa bò ở trẻ < 1 tuổi
 cập nhật: 16/9/2023
Chia sẻ
×

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại(người nhận) quét mã QR Code



Tiêu chí Điểm
Khóc 
- Được cha mẹ đánh giá là không có nguyên nhân rõ ràng(không có bệnh nhiễm trùng) ≥ 1 tuần.
- Khóc liên quan đến đau bụng(colic) được định nghĩa là khóc > 3 giờ/ngày, ít nhất 3 ngày/tuần, ít nhất 1 tuần.
- Độ tuổi được cân nhắc đánh giá: > 2 tuần đến < 4 tháng.
0
1
2
3
4
5
6
Trào ngược 
- Trào ngược bao gồm cả nôn.
- Trào ngược chỉ nên được cân nhắc nến diễn ra ≥ 1 tuần và không có bệnh nhiễm trùng.
- Độ tuổi được xem xét đánh giá: > 2 tuần đến < 6 tháng.
0
1
2
3
4
5
6
Phân 
- Sử dụng thang đo Bristol để đánh giá độ đặc của phân.
- Trong ≥ 1 tuần và không có biểu hiện nhiễm trùng.
4
0
4
6
Chàm dị ứng ở da(viêm da cơ địa) vùng: Đầu, cổ và thân 
- Được xem xét nếu kéo dài ≥ 1 tuần.
- Ước tính diện tích da tương tự như ước tính diện tính da trong bỏng.
0
1
2
3
Chàm dị ứng ở da(viêm da cơ địa) vùng: Cánh tay, bàn tay, chân, bàn chân 
- Được xem xét nếu kéo dài ≥ 1 tuần.
- Ước tính diện tích da tương tự như ước tính diện tính da trong bỏng.
0
1
2
3
Mày đay cấp và/hoặc phù mạch 
- Mà không có biểu hiện của nhiễm trùng
0
6
Triệu chứng hô hấp 
- Không có biểu hiện của bệnh nhiễm trùng.
- Triệu chứng bao gồm: ho mãn tính, chảy nước mũi, khò khè.
- Kéo dài ≥ 1 tuần.
0
1
2
3
Tổng điểm

GIỚI THIỆU
Cow’s Milk-Related Symptom Score (CoMiSS) điểm triệu chứng liên quan đến sữa bò được sử dụng để đánh giá nguy cơ trẻ dị ứng với đạm sửa bò, từ đó giúp định hướng thực hiện các phương pháp để chẩn đoán xác định. Do đó, CoMiSS không dùng trực tiếp để chẩn đoán. Hầu hết các nghiên cứu cho thấy:
Giá trị của điểm CoMiSS
Điểm Ý nghĩa
≥ 12 Gợi ý nhiều khả năng trẻ dị ứng với đạm sữa bò. Thực hiện các phương pháp để chẩn đoán.
< 6 Ít khả năng dị ứng với đạm sữa bò. Tìm nguyên nhân khác.

Khi CoMiSS là 12 điểm yêu cầu có ít nhất 2 triệu chứng nặng và khi điểm > 12 yêu cầu có ít nhất 3 triệu chứng và liên quan đến 2 hệ cơ quan.

Gần đây, điểm cắt CoMiSS ≥ 9 điểm đã được đề xuất, cho thấy độ nhạy 84% và độ đặc hiệu 85% đối với đáp ứng lâm sàng trong chế độ dinh dưỡng loại bỏ đạm sữa bò.

Lợi ích của CoMiSS bao gồm theo dõi triệu chứng trước và trong khi thực hiện chế độ ăn kiêng loại bỏ đạm sữa bò và hỗ trợ chẩn đoán dị ứng đạm sữa bò (nếu điểm ban đầu > 12 điểm và < 6 điểm trong vòng 2 tuần theo chế độ ăn kiêng loại bỏ đạm sữa bò dự đoán dị ứng đạm sữa bò chính xác 80%). Tuy nhiên, hiện tại CoMiSS không thể được coi là công cụ chẩn đoán độc lập cho dị ứng đạm sữa bò.

TÀI LIỆU THAM KHẢO
  1. THE CoMiSS AWARENESS TOOL IN CLINICAL PRACTICE
  2. The Cow’s Milk-Related Symptom Score (CoMiSS™): A Useful Awareness Tool
  3. CoMiSS. Thang điểm CoMiSS nhận biết triệu chứng dị ứng đạm sữa bò ( 2022). Bs. Nhữ Thu Hà
 17 lượt sử dụng

DANH MỤC

Bố cục nội dung



ICU & ED chuyển đổi số !

Chuyên về công cụ hỗ trợ thực hành (tools), cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về thủ thuật (procedures), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
Chuyên về công cụ hỗ trợ thực hành (tools), cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về thủ thuật (procedures), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
×

Kích vào đây để tải về

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại quét mã QR Code