Resistance and Compliance
Airway Resistance (Raw) and Static Lung Compliance (Cst) Chia sẻ
GIỚI THIỆU
Sức cản đường thở (Airway Resistance) gọi tắt là Raw hoặc sức cản của hệ thống hô hấp Rrs và độ giãn nỡ phổi tĩnh (Static Lung Compliance) gọi tắt là Cst hoặc độ giãn nở hệ thống hô hấp Cplrs là thuật ngữ thở máy được sử dụng để nhận biết mức độ cản trở sự lưu thông khí của đường thở và khả năng giãn nở của phổi đáp ứng với lưu lượng khí đưa vào và thở ra trong một chu kỳ hô hấp. Từ đó tầm soát và xử trí nguyên nhân gây ra.
Vtexp(mL)
Ppeak (cmH₂O)
Pplat (cmH₂O)
PEEPtot (cmH₂O)
Flowins (lít/phút)
Thực hiện
Kết quả...
| Chỉ số | Kết quả | Ý nghĩa |
|---|---|---|
| Raw Sức cản đường thở |
4-6 (< 10) cmH2O/L/s | Bình thường |
| > 15 cmH2O/L/s | Tăng | |
| Cst Độ giãn nở phổi (tĩnh) |
50-70 (50-100) mL/cmH2O | Bình thường |
| < 40 mL/cmH2O | Giảm |
- Viêm tiểu phế quản
- Hen phế quản
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- Phù nề đường thở trong phản vệ
- Ứ đọng đàm
- Ống nội khí quản hẹp, tắc đàm, sai vị trí, gấp khúc
- Phin lọc ẩm bị tắc
- Hội chứng nguy kịch(suy) hô hấp cấp tính (ARDS)
- Xẹp phổi
- Tràn dịch/ khí màng phổi
- Xơ phổi
- Thành ngực cứng
- Viêm phổi lan tỏa (virus)
- Ngạt nước
- Phù phổi cấp
- Chấn thương ngực
- Bệnh màng trong
- Chướng bụng (tăng áp lực ổ bụng)
Bệnh lý yêu cầu phải thở máy hỗ trợ nhưng không có bệnh lý tại phổi hoặc đường hô hấp
- Chấn thương sọ não
- Viêm não - màng não
- Ngộ độc thuốc ngủ
- Wernidg-Hoffmann
- Hội chứng Guillain Barre
- Nhược cơ,...
Chủ đề được cố vấn chuyên môn bởi:
Bệnh nhân phải được an thần, không thở chủ động khi đo, hút đàm sạch cho đường thở thông thoáng, đảm bảo áp lực bóng chèn của nội khí quản tránh rò rỉ khí.
Chuyên gia thở máy
Ths. Bs. Đặng Thanh Tuấn
TK. Hồi sức Ngoại, Bệnh viện Nhi Đồng 1
- Vtexp: Thể tích khí lưu thông thở ra của bệnh nhân (máy thở đo được).
- Ppeak: Áp lực đỉnh hít vào
- Pplat: Áp lực bình nguyên. Có 2 cách để lấy Pplat, cách 1 là thao tác nhấn nút Inspiratory Pause trên máy thở, cách 2 là thiết lập thời gian TiPause trong thông số cài đặt của Mode thở thể tích (cách 2 này sẽ đo được Pplat liên tục theo mỗi nhịp thở).
- PEEPtot: là PEEP thực của bệnh nhân, đo bằng cách nhấn nút Expiratory Pause, kết quả total PEEP (PEEPtot).
- Flowins: Tốc độ dòng hít vào.