ICU & ED
For Doctors and Nurses
PSI mức độ nặng của viêm phổi cộng đồng ở người lớn
Đăng nhập
TÌM KIẾM

PSI mức độ nặng của viêm phổi cộng đồng ở người lớn

Thang điểm được khuyến cáo sử dụng
 cập nhật: 23/10/2021
Chia sẻ
×

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại(người nhận) quét mã QR Code



Tiêu chí Điểm
Tuổi tác Áp dụng cho người bệnh ≥ 18 tuổi
Giới tính
0
-10
Lưu trú tại viện dưỡng lão
0
10
Bệnh kèm theo
30
20
10
10
10
Dấu hiệu lâm sàng
20
20
20
15
10
Kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh
30
20
20
10
10
10
10
Tổng điểm

GIỚI THIỆU
Hỗ trợ ra quyết định ngoại trú hay nhập viện khoa nội hoặc ICU.
Phân tầng nguy cơĐiểm Xử trí
I (thấp) Không có dấu hiệu lâm sàng, kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh bình thường (tử vong 0.1%) Điều trị ngoại trú
II (thấp) ≤ 70 (tử vong 0.6%) Điều trị ngoại trú
III (thấp) 71 - 90 (tử vong 0.9%) Điều trị ngoại trú hoặc nhập viện khoa nội thời gian ngắn
IV (trung bình) 91 - 130 (tử vong 9.3%) Điều trị nội trú
V (cao) > 130 (tử vong 27%) Điều trị nội trú
Điều trị nội trú, theo ATS (hội lồng ngực Mỹ) nếu bệnh nhân có ≥ 1 tiêu chuẩn chính hoặc ≥ 3 tiêu chuẩn phụ sau thì nhập vào ICU, ngược lại nhập khoa Nội.
Tiêu chuẩn chính:
  1. Choáng nhiễm trùng cần phải dùng vận mạch
  2. Suy hô hấp cần phải thông khí cơ học
Tiêu chuẩn phụ: 
  1. Thay đổi ý thức
  2. Hạ huyết áp yêu cầu truyền dịch
  3. Nhiệt độ < 36 độ C
  4. Tần số thở ≥ 30 lần / phút
  5. Tỷ số PaO2 / FiO2 ≤ 250
  6. Ure (BUN) > 7.0 mmol/L
  7. Bạch cầu (BC) < 4.000 / mm3
  8. Tiểu cầu < 100.000 / mm3
  9. Tổn thương nhiều thùy phổi trên chẩn đoán hình ảnh
PSI là thang điểm được khuyến cáo sử dụng trong quyết định nơi tiếp nhận điều trị, tuy nhiên sự phức tạp đòi hỏi nhiều thông số. Khi ấy, thang điểm CURB-65 đơn giản hơn, phù hợp với phòng cấp cứu, nơi có điều kiện xét nghiệm hạn chế.

TÀI LIỆU THAM KHẢO
  1. Community-acquired pneumonia in adults: Assessing severity and determining the appropriate site of care. Uptodate.
 10820 lượt sử dụng

Bố cục nội dung



ICU & ED chuyển đổi số !

Cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về kỹ thuật (skills), công cụ hỗ trợ (tools), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
Cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về kỹ thuật (skills), công cụ hỗ trợ (tools), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
×

Kích vào đây để tải về

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại quét mã QR Code