ICU & ED
For Doctors and Nurses
Điểm đánh giá nguy cơ chuyển nặng ở bệnh nhân COVID-19
Đăng nhập
TÌM KIẾM

Điểm đánh giá nguy cơ chuyển nặng ở bệnh nhân COVID-19

Định hướng kế hoạch chăm sóc
 cập nhật: 20/10/2021
Chia sẻ
×

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại(người nhận) quét mã QR Code



Tiêu chí Điểm
Tuổi
0
3
Tần số thở (lần/phút)
0
1
2
3
Độ bão hòa ô-xy SpO2 (%), thở khí trời
0
1
2
3
Ô-xy trị liệu
0
1
2
3
Huyết áp tâm thu (mmHg)
0
1
2
3
Tần số mạch (Nhịp/ phút)
0
1
2
3
Tri giác (AVPU)
0
1
2
3
Thân nhiệt (oC)
0
1
2
3
Dinh dưỡng
1
1
2
3
Tình trạng tâm thần/ tâm lý
0
1
2
3
Tổng điểm

GIỚI THIỆU
Thang điểm giúp đánh giá nguy cơ chuyển nặng của bệnh nhân COVID-19, dựa vào tổng điểm để định hướng kế hoạch chăm sóc.
Điểm Nguy cơ chuyển nặng
0 - 1 Không có nguy cơ
2 - 6 Thấp
7 - 9 Trung bình
≥ 10 Cao

Định hướng kế hoạch chăm sóc theo phân loại nguy cơ
Bước Nội dung can thiệp
Người bệnh Không có nguy cơ (Can thiệp từ bước 1 đến 6)
1 Theo dõi dấu hiệu sinh tồn, các dấu hiệu cơ năng khác mỗi 12 giờ
2 Cung cấp suất ăn dinh dưỡng ngày 3 cữ (bữa)
3 Hướng dẫn NB dùng thuốc theo chỉ định và theo dõi tác dụng phụ của thuốc
4 Hỗ trợ tâm lý, hướng dẫn NB tự chăm sóc thể chất, vệ sinh cá nhân 2 lần/ ngày và tập VLTL hô hấp
5 Tiếp tục theo dõi dấu hiệu chuyển nặng. Báo cáo BS và bàn giao điều dưỡng nếu có biểu hiện bất thường về hô hấp và các triệu chứng khác
6 Đánh giá lại sau 3 ngày/ 7 ngày hoặc khi thay đổi trạng thái
Người bệnh có nguy cơ thấp (Can thiệp từ bước 2 đến 5 và 7 đến 11)
7 Theo dõi dấu hiệu sinh tồn và các dấu hiệu cơ năng khác mỗi 6 giờ
8 Hỗ trợ tâm lý và phối hợp tập VLTL hô hấp, vận động
9 Hỗ trợ NB vệ sinh cá nhân và đi đại tiểu tiện tại giường khi NB có chỉ định thở ô-xy
10 Hướng dẫn NB nhận biết dấu hiệu chuyển nặng từ mức độ 2 trở lên
11 Đánh giá các dấu hiệu cảnh báo nặng hàng ngày và khi thay đổi trạng thái. Báo BS khi có một trong những tiêu chí đánh giá có điểm nguy cơ ở mức 3 điểm
Người bệnh có nguy cơ trung bình (Can thiệp từ bước 8 đến 15)
12 Theo dõi dấu hiệu sinh tồn và các dấu hiệu cơ năng khác mỗi 3 giờ
13 Theo dõi sát hô hấp, điều chỉnh KH chăm sóc tại giường và đánh giá sự đáp ứng hiệu quả can thiệp chăm sóc/ 3 giờ
14 Báo cáo kịp thời với BS những diễn tiến chuyển mức độ từ nặng đến nguy kịch
15 Chuẩn bị KH chuyển tầng/ chuyển khoa khi có chỉ định
Người bệnh có nguy cơ cao (Can thiêp từ bước 13 – 20)
16 Người bệnh được chăm sóc và theo dõi tích cực tại khoa HSCC với các chỉ đinh điều trị kỹ thuật cao
17 Các chỉ định chăm sóc đặt biệt và liên tục mỗi giờ hoặc 30 phút
18 Chuẩn bị sẵn sàng các dụng cụ HSCC tim phổi khi cần thiết. Cố định cơ thể phòng ngừa nguy cơ té ngã
19 Chăm sóc NB thể nguy kịch và có thể tử vong. Thông báo tin xấu cho người thân và chăm sóc tinh thần cho họ
20 Điều chỉnh KH chăm sóc giảm nhẹ khi NB và người nhà có nhu cầu hoặc nhóm điều trị chăm sóc

TÀI LIỆU THAM KHẢO
  1. Lưu đồ chăm sóc người bệnh COVID-19. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19/ theo quyết định số 4689/ QĐ-BYT của Bộ Y Tế ngày 06/10/2021
 2935 lượt sử dụng

Bố cục nội dung



ICU & ED chuyển đổi số !

Cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về kỹ thuật (skills), công cụ hỗ trợ (tools), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
Cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về kỹ thuật (skills), công cụ hỗ trợ (tools), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
×

Kích vào đây để tải về

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại quét mã QR Code