ICU & ED
For Doctors and Nurses
KHORANA Score
Đăng nhập
TÌM KIẾM

KHORANA Score

Ước tính nguy cơ huyết khối tĩnh mạch (VTE) ở bệnh nhân ung thư
 cập nhật: 4/4/2022
Chia sẻ
×

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại(người nhận) quét mã QR Code



Tiêu chí Điểm
Loại ung thư chính
2
1
0
Các yếu tố nguy cơ khác
1
1
1
1
Tổng điểm

GIỚI THIỆU
Ung thư là nhóm có nguy cơ huyết khối tĩnh mạch. Việc đánh giá nguy cơ và áp dụng các biện pháp dự phòng là cần thiết.
Điểm Nguy cơ VTE sau 2 tháng Nguy cơ VTE sau 2,5 tháng Nguy cơ VTE sau 6 tháng
0 1.5% 0.3-0.8% 1.5%
1-2 4.8% 1.8-2.0% 1.8%(1 điểm), 9.6%(2 điểm)
≥ 3 12.9% 6.7-7.1% 17.7%

Khuyến cáo [Nhóm-Mức chứng cứ]
Bệnh nhân ung thư điều trị nội trú
BN ung thư phải nằm liệt giường, cần được dự phòng thuyên tắc HKTM một cách hệ thống (***) [I - B]
BN ung thư đặt Catheter ngầm, điều trị hóa chất ngắn ngày hoặc Hormone: không khuyến cáo dự phòng thuyên tắc HKTM một cách hệ thống [II - B]
Bệnh nhân ung thư phải phẫu thuật
BN ung thư phải phẫu thuật cần được dự phòng thuyên tắc HKTM một cách hệ thống, tùy vào từng loại phẫu thuật (****) [I - A]
Bệnh nhân ung thư điều trị ngoại trú
Nên dự phòng thuyên tắc HKTM cho các BN nguy cơ cao: ung thư dạ dày, tụy, đa u tủy có điều trị Thalidomide, Lenalidomide phối hợp với hóa liệu và/hoặc Dexamethasone [IIb - B]
(***) Dự phòng bằng Heparin TLPT thấp; Heparin không phân đoạn hoặc Fondaparinux liều dự phòng. Thời gian dự phòng tương đương như BN nội khoa.
(****) Dự phòng bằng Heparin TLPT thấp 1 lần/ngày TDD, hoặc Heparin không phân đoạn 2 lần/ngày TDD, bắt đầu sau phẫu thuật từ 6- 12 giờ, kéo dài ít nhất 7- 10 ngày, có thể tới 4 tuần với các phẫu thuật vùng bụng hoặc tiểu khung. Sử dụng.biện pháp dự phòng cơ học nếu chống chỉ định dùng thuốc chống đông.

Xem thêm: Dự phòng huyết khối tĩnh mạch

TÀI LIỆU THAM KHẢO
  1. Khorana score for estimating venous thromboembolism risk in patients with cancer
  2. Khorana Risk Score for Venous Thromboembolism in Cancer Patients
  3. Dự phòng VTE ở bệnh nhân ung thư. Hội Tim Mạch Việt Nam
 587 lượt sử dụng

ICU & ED chuyển đổi số !

Cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về kỹ thuật (skills), công cụ hỗ trợ (tools), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
Cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về kỹ thuật (skills), công cụ hỗ trợ (tools), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
×

Kích vào đây để tải về

Chia sẻ

Dùng Camera điện thoại quét mã QR Code