Dexmethasone
Corticosteroid Chia sẻ

GIỚI THIỆU
- Viên: 0,5 mg; 0,75 mg; 1 mg; 4 mg; 6 mg.
- Dung dịch tiêm: 4 mg.
Khi rút nội khí quản hay phù nề đường thở:
- Tĩnh mạch 0.25-0.5 mg/kg/liều cho 1-3 liều trước rút nội khí quản, tối đa 1.5 mg/kg/ngày.
Rút nội khí quản:
- 0,25 mg/kg/liều TM trước khi rút nội khí quản 4 giờ, có thể lặp lại mỗi 8 giờ, tổng cộng 3 liều.
Điều trị bệnh phổi mạn:
- 0,075 mg/kg/liều mỗi 12 giờ trong 3 ngày.
- 0,05 mg/kg/liều mỗi 12 giờ trong 3 ngày.
- 0,025 mg/kg/liều mỗi 12 giờ trong 2 ngày.
- 0,01 mg/kg/liều mỗi 12 giờ trong 2 ngày.
Rút nội khí quản:
- 0,25-2 mg/kg/liều TM.
- Uống 0,02-0,3 mg/kg/ngày mỗi 6-8 giờ.
- 0,6 mg/kg/ngày chia 4 lần trong 3-4 ngày.
Viêm thanh khí phế quản:
- 0.6 mg/kg PO/IM/IV (tối đa 16 mg)
Hen suyễn:
- 0.6 mg/kg PO/IM/IV mỗi 24 giờ (tối đa 16 mg)
Làm giảm tỷ lệ mất thính lực và các biến chứng thần kinh khác cũng như tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân viêm màng não do phế cầu S. pneumoniae, được dùng cho tất cả các bệnh nhân nghi ngờ viêm màng não do vi khuẩn và chỉ nên được tiếp tục dùng nếu nhuộm Gram dịch não tủy hoặc cấy máu/dịch não tủy thấy S. pneumoniae, thuốc có thể ảnh hưởng đến hấp thu Vancomycin[vancomycin được dùng trong trường hợp nghi ngờ phế cầu kháng penicilin và cephalosporin] vào dịch não tủy(giải pháp là thêm Rifampin trong trường hợp nhiễm phế cầu S. pneumoniae có độ nhạy cảm trung gian với Ceftriaxone hoặc cefotaxime [MIC]≥2 mcg/ml, hoặc bắt đầu Rifampin + Ceftriaxone/Cefotaxime, ngưng Rifampin khi vi khuẩn nhạy với Ceftriaxone/Cefotaxime.Một vấn đề tìm ẩn là Rifampin gây cảm ứng các isoenzyme CYP ở gan do đó làm tăng chuyển hóa nhiều loại thuốc.), có thể có lợi với não mô cầu, tăng tỷ lệ tử vong với lao màng não, dùng 15 – 20 phút trước hoặc tại thời điểm dùng kháng sinh với liều:
Xem thêm: Viêm màng não do vi khuẩn
- Ở nước phát triển: 0.15mg/kg mổi 6 giờ x 4 ngày.
- Nước đang phát triển: 0.4mg/kg mỗi 12 giờ x 4 ngày, (không dùng ở nước có tỷ lệ nhiễm HIV cao, dinh dưỡng kém và biểu hiện lâm sàng chậm trễ đáng kể, vd: châu Phi).
Cho sản phụ thai từ tuần thứ 24-34 (từ tuần thứ 28-34 ở VN).
- Dexamethasone 6mg: tiêm bắp 4 lần, mỗi liều cách nhau 12 giờ.