HUMPTY DUMPTY
Đánh giá và phân loại nguy cơ té ngã ở trẻ em Chia sẻ
GIỚI THIỆU
Thang điểm nguy cơ té ngã Humpty Dumpty được sử dụng để đánh giá nguy cơ té ngã ở trẻ em.
Từ điểm Humpty Dumpty xác định được nguy cơ và xây dựng chiến lược phòng ngừa tương ứng.
Điểm Humpty Dumpty cung cấp cho nhân viên y tế một điểm tham khảo khi đánh giá trẻ em có nguy cơ bị té ngã.
Thực hành hiện nay thường không xác định được bệnh nhi có tiền sử té ngã hay không. Sử dụng điểm Humpty Dumpty như một phần của thang đánh giá khi nhập viện, trong mỗi ca trực và khi thay đổi mức độ chăm sóc của người bệnh, có thể giúp nâng cao nhận thức của nhân viên y tế về những bệnh nhân có điểm nguy cơ té ngã cao. Quá trình xác định này có thể thúc đẩy nhân viên y tế tuân thủ việc giáo dục té ngã cho gia đình hoặc người giám hộ của người bệnh.
| Ý nghĩa điểm Humpty Dumpty | |
|---|---|
| Điểm | Nguy cơ té ngã |
| 7 - 11 | Thấp |
| ≥ 12 | Cao |
Từ điểm Humpty Dumpty xác định được nguy cơ và xây dựng chiến lược phòng ngừa tương ứng.
| Phác đồ phòng ngừa nguy cơ té ngã dựa theo nguy cơ |
|---|
| Nguy cơ thấp (7 - 11 điểm) - Phòng ngừa tiêu chuẩn |
|
| Nguy cơ cao (≥ 12 điểm) - Phòng ngừa nâng cao |
|
- Giảm sức lực và chức năng vận động
- Suy dinh dưỡng hoặc thừa cân béo phì
- Tiền sử té ngã
- Rối loạn nghe nhìn
- Tâm lý/ thần kinh: buồn, mất định hướng, tăng động,..
- Đang sử dụng thuốc: an thần, tim mạch, hạ đường huyết, hạ huyết áp,..
- Điều kiện cơ sở vật chất: quá tải, giường bệnh cao, không có song chắn, sàn trơn, hành lang ẩm ướt, quần áo người bệnh quá rộng, nhà vệ sinh trơn trượt, thiếu dụng cụ hỗ trợ như tay vịn, dép chống trượt,..
- Nguyên nhân từ phía nhân viên y tế: cách thức giáo dục người bệnh/ người nhà người bệnh chưa hiệu quả, đánh giá nguy cơ té ngã chưa đúng, chưa đưa ra thông báo nguy cơ té ngã do nguy nhân cụ thế (bệnh lý, thuốc,..), phối hợp giữa bác sĩ và điều dưỡng chưa tốt.
- Nguy nhân từ phía người bệnh/ người nhà người bệnh: nhận thức về té ngã còn hạn chế, thường đi vệ sinh một mình, sự phối hợp người nhà chưa tốt.
- Rà soát, lập danh sách các vị trí, phương tiện có nguy cơ té ngã: thanh chắn giường bệnh, tay vịn cầu thang, chiều cao lan can, sàn nhà, xe lăn,..
- Đặt bảng cảnh báo tại các vị trí có nguy cơ trượt ngã như sàn nhà trơn, cầu thang,..
- Xây dựng và triển khai quy trình quản lý và phòng ngừa nguy cơ té ngã cho người bệnh nội trú và ngoại trú.
- Áp dụng thang điểm Humpty Dumpty để đánh giá nguy cơ té ngã cho trẻ em.
- Đeo vòng nhận diện nguy cơ té ngã cho người bệnh.
- Giữ gìn môi trường an toàn, hướng dẫn người bệnh sử dụng giày dép có độ bám tốt, cẩn thận khi đi nhà vệ sinh, đảm bảo về chuông gọi cấp cứu, không hạ thấp thanh chắn giường, giáo dục cho người bệnh(nếu có thể) và người nhà người bệnh nâng cao nhận thức về phòng ngừa té ngã.