CPIS (Clinical Pulmonary Infection Score)
Hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi viêm phổi liên quan thở máy (VAP) Chia sẻ
![](home/dangkytaikhoanvip100.webp)
GIỚI THIỆU
Thang điểm viêm phổi trên lâm sàng(CPIS) cho viêm phổi liên quan đến thở máy(VAP).
Cận lâm sàng cần làm: Công thức máu, khí máu ĐM, X quang phổi, cấy dịch tiết từ phế quản.
Lâm sàng: nhiệt độ, dịch tiết từ phế quản: có? mủ?
Cận lâm sàng cần làm: Công thức máu, khí máu ĐM, X quang phổi, cấy dịch tiết từ phế quản.
Lâm sàng: nhiệt độ, dịch tiết từ phế quản: có? mủ?
Hướng dẫn:
- 02 tham số: Tiến triển của thâm nhiễm phổi trên X - Quang phổi và Cấy dịch tiết từ khí quản chỉ áp dụng vào đánh giá vào ngày 02 và 03 của viêm phổi.
- Các tham số còn lại được dùng để đánh giá lần đầu.
Giá trị sử dụng:
- CPIS > 6 điểm: chẩn đoán viêm phổi do thở máy(độ nhạy 60%, đặc hiệu 59%).
Về mặt ứng dụng lâm sàng theo dõi diễn tiến thì triệu chứng lâm sàng, tiến triển của X quang phổi và Procalcitonin có giá trị tốt hơn.
Khuyến cáo ATS/IDSA 2016:
1. Bắt đầu dùng KS cho BN nghi VAP/HAP nên chỉ dựa vào LS hơn là LS+PCT (S, M), LS+CRP , LS+CPIS.
2. Ngừng KS nên dựa vào các tiêu chuẩn LS và động học PCT hơn là chỉ dựa vào LS hay LS+CPIS.
Khuyến cáo ATS/IDSA 2016:
1. Bắt đầu dùng KS cho BN nghi VAP/HAP nên chỉ dựa vào LS hơn là LS+PCT (S, M), LS+CRP , LS+CPIS.
2. Ngừng KS nên dựa vào các tiêu chuẩn LS và động học PCT hơn là chỉ dựa vào LS hay LS+CPIS.