MORSE cải tiến đánh giá nguy cơ ngã ở người lớn
Modified Morse Fall Scale Chia sẻ
GIỚI THIỆU
Điều dưỡng có thể đánh giá nhanh trong vòng 03 phút để phân loại nguy cơ và có kế hoạch can thiệp hỗ trợ phù hợp
ĐỊNH HƯỚNG CAN THIỆP
| Điểm | Nguy cơ ngã Can thiệp |
|---|---|
| 0 - 29 | Thấp Chăm sóc điều dưỡng cơ bản tốt |
| 30 - 49 | Trung bình Thực hiện các biện pháp phòng ngừa té ngã tiêu chuẩn |
| ≥ 50 | Cao Thực hiện các biện pháp phòng ngừa té ngã nguy cơ cao |
| Biện pháp | Mô tả |
|---|---|
| Cảnh báo | Giáo dục sức khỏe về phòng tránh ngã Ghi chép hồ sơ những lần ngã trước Đeo vòng cảnh báo nguy cơ ngã Dán nhãn cảnh báo ngã vào bìa hồ sơ |
| Tư vấn | Giới thiệu sử dụng dịch vụ phục hồi chức năng |
| Hỗ trợ đi vệ sinh | Sử dụng bô/ ghế vệ sinh Hỗ trợ khi đi vệ sinh |
| Hỗ trợ vận động | Trợ giúp vận động Dùng xe đẩy |
| Hỗ trợ ra khỏi giường | 1 người 2 người |
| Hỗ trợ tại giường | Nâng thanh chắn giường Khóa bánh xe giường Thường xuyên kiểm tra, định hướng lại. |