Sepsis Bundle (Hour-1 Bundle)

Tính thể tích khí lưu thông (Vt) cho bệnh nhân thở máy dựa theo IBW (cân nặng lý tưởng) hoặc PBW (cân nặng dự đoán)
Hỗ trợ cài đặt máy thở ban đầu
Công cụ, thang điểm

cập nhật: 12/6/2024

Kiểm soát giảm đau - an thần với Fentanyl và Midazolam
Trao quyền cho Điều Dưỡng
Công cụ, thang điểm

cập nhật: 12/6/2024

Vt ABG eGFR BPS RASS qSOFA mL/h Antibiotic

Sepsis Bundle (Hour-1 Bundle)

Gói 1 giờ cho bệnh nhân nhiễm trùng huyết

cập nhật: 9/2/2022

Chia sẻ

Tiêu chí	Điểm
5 yếu tố cho gói 1 giờ (Hour-1 Bundle) Thời gian bắt đầu (zero) được định nghĩa là thời gian được phân loại tại phòng cấp cứu hoặc, được thông tin từ địa điểm chăm sóc khác hoặc, từ biểu đồ theo dõi bệnh nhân dựa vào các dấu hiệu (các tiêu chuẩn nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng) được phát hiện sớm nhất.
Đo nồng độ Lactate, đo nhắc lại nếu Lactate ban đầu > 2 mmol/L Nếu Lactate ban đầu tăng (> 2 mmol/L), nên đo lại trong vòng 2 - 4 giờ để hướng dẫn hồi sức bình thường hóa Lactate ở bệnh nhân có nồng độ Lactate cao như một dấu hiệu của giảm tưới máu mô	1
Cấy máu trước khi cho kháng sinh Để tối ưu hóa việc xác định mầm bệnh. Cấy máu thích hợp bao gồm ít nhất hai bộ (hiếu khí và kỵ khí).	1
Sử dụng kháng sinh phổ rộng Liệu pháp kháng sinh phổ rộng theo kinh nghiệm với một hoặc nhiều loại kháng sinh IV để bao phủ tất cả các mầm bệnh có thể xảy ra	1
Bắt đầu truyền nhanh 30 mL/kg dịch tinh thể đối với hạ huyết áp hoặc Lactate ≥ 4 mmol/L Nên bắt đầu hồi sức dịch ngay, tối thiểu 30 mL/kg dịch tinh thể truyền tĩnh mạch và hoàn thành trong vòng 3 giờ đầu, sau đó phải đánh giá cẩn thận khả năng đáp ứng với truyền dịch	1
Thêm thuốc vận mạch nếu bệnh nhân hạ huyết áp trong và sau khi hồi sức dịch để duy trì huyết áp động mạch trung bình (MAP) ≥ 65 mmHg Giúp khôi phục tưới máu đầy đủ đến các cơ quan quan trọng. Nếu huyết áp không được phục hồi sau khi được hồi sức truyền dịch ban đầu, nên bắt đầu dùng thuốc vận mạch trong giờ đầu tiên	1
Tổng điểm

GIỚI THIỆU

Gói nhiễm trùng huyết (Sepsis Bundle) là trọng tâm của việc thực hiện Chiến dịch nhiễm trùng huyết sống sốt (Surviving Sepsis Campaign - SSC).

TÀI LIỆU THAM KHẢO

The Surviving Sepsis Campaign Bundle: 2018 update
The Surviving Sepsis Campaign Bundle: 2018 update INTENSIVE CARE MEDICINE. ESICM
Hour-1 Bundle. Initial Resuscitation for Sepsis and Septic Shock.SCC 2019.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

3852 lượt xem VIP

Sepsis Bundle (Hour-1 Bundle)

DANH MỤC

Bố cục nội dung