ICDSC (Intensive Care Delirium Screening Checklist)

Tiêu chí	Điểm
1. Thay đổi mức độ ý thức Ngừng đánh giá khi SAS từ 1 đến 2 hoặc RASS từ -4 đến -5
Phản ứng quá mức với kích thích thông thường Tương đương với SAS = 5,6,7 hoặc RASS = +1 đến +4	1
Tỉnh táo bình thường SAS = 4 hoặc RASS = 0	0
Phản ứng với kích thích nhẹ đến trung bình (thực hiện theo mệnh lệnh) SAS = 3 hoặc RASS = -1 đến -3	1
2. Mất tậm trung (không chú ý) Quan sát mắt của bệnh nhân có nhìn theo bạn không ?
Khó khăn trong theo sát các mệnh lệnh hoặc dễ dàng bị phân tâm bởi các kích thích bên ngoài hoặc khó khăn trong việc dịch chuyển sự tập trung	1
3. Mất định hướng
Bất kỳ nhận định sai lầm nào về thời gian, nơi chốn hoặc con người Ví dụ: Hỏi bệnh nhân năm nay là năm gì ? nhà ở đâu ? ai đây ? (cho danh sách gợi ý)	1
4. Ảo giác hoặc ảo tưởng Bất kỳ ảo giác bây giờ hoặc trong 24 giờ qua ? Bệnh nhân sợ hãi con người hoặc những thức xung quanh ? (sợ hãi không phù hợp với tình trạng lâm sàng)
Biểu hiện không rõ ràng của ảo giác hoặc hành vi có thể do ảo giác (vd: bắt vật thể không tồn tại) hoặc Ảo tưởng (niềm tin sai về điều gì đó là cố định/ thay đổi) hoặc Suy giảm cơ bản trong thử nghiệm thực tế	1
5. Tâm thần kích động hoặc chậm chạp Sự thay đổi dựa trên ghi chép và quan sát của người chăm sóc chính
Tăng động yêu cầu thêm thuốc an thần hoặc buột giữ cố định để kiểm soát nguy hiểm tiềm ẩn (vd: kéo rút dây truyền IV, đánh nhân viên) hoặc Giảm động hoặc tinh thần chậm chạp rõ ràng trên lâm sàng	1
6. Lời nói và tâm trạng không phù hợp Bất kỳ sự bất thường (phản ứng không phù hợp) trong lời nói hoặc tâm trạng
Lời nói không phù hợp, không có tổ chức hoặc không mạch lạc hoặc Biểu hiện của cảm xúc không phù hợp liên quan đến các sự kiện hoặc tình huống	1
7. Xáo trộn chu kỳ: ngủ - thức Dựa trên đánh giá của người chăm sóc chính
Ngủ < 4 giờ vào ban đêm hoặc Thức dậy thường xuyên vào ban đêm (không bao gồm thức dậy do nhân viên y tế hoặc tiếng ồn môi trường) hoặc ngủ ≥ 4 giờ vào ban ngày	1
8. Biến đổi triệu chứng Dựa trên đánh giá của người chăm sóc chính (ghi nhận qua các ca làm việc)
Sự biến đổi của bất kỳ mục hoặc triệu chứng nào ở trên trong 24 giờ Mục hoặc triệu chứng thuộc các bước ở trên (tiêu chí 1 đến 7)	1
Tổng điểm

GIỚI THIỆU

ICDSC và CAM-ICU là hai công cụ phổ biến được sử dụng để đánh giá phát hiện tình trạng Sảng ở bệnh nhân ICU. Và cũng là 2 công cụ đáng tin cậy và hợp lệ, có thể sử dụng 1 trong 2 công cụ này để đánh giá Sảng trong tiêu chí (D) của gói Giải phóng ICU (ABCDEF Bundle).

Để sử dụng ICDSC cần phải đánh giá mức độ an thần-kích động bằng một trong hai thang điểm SAS và thang điểm RASS. (Click vào để xem chi tiết).

Điểm	Phân loại, ý nghĩa
0	Bình thường
1 - 3	Dưới ngưỡng Sảng còn gọi là Trầm cảm có triệu chứng Sảng (SSD), cần theo dõi và đánh giá lại sau đó
4 - 8	Sảng

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC). SCCM
Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC). Last reviewed January 29, 2020. IHSC
Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC) Worksheet. Tufts Medical Center
Adapted with permission (Skrobik, Y) Bergeon, et al, 2001, Intensive Care Medicine

TÀI LIỆU THAM KHẢO

Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC). SCCM
Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC). Last reviewed January 29, 2020. IHSC
Intensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC) Worksheet. Tufts Medical Center
Adapted with permission (Skrobik, Y) Bergeon, et al, 2001, Intensive Care Medicine

1232 lượt xem VIP

DANH MỤC

Bố cục nội dung

❝ICU & ED chuyển đổi số !❞

Chuyên về công cụ hỗ trợ thực hành (tools), cập nhật phác đồ điều trị (protocols), hướng dẫn về thủ thuật (procedures), tra cứu về thuốc (drugs) và xét nghiệm (tests), sơ đồ tiếp cận (approach algorithm). Giúp cải thiện tốc độ và độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.

Giới thiệu
Điều khoản sử dụng
Chính sách đối tác
Tài khoản VIP

Liên hệ
Hồi Sức Cấp Cứu 4.0
Hồi Sức Cấp Cứu 4.0
Tải về điện thoại android