A-a O₂ Gradient (AaDO₂)
Chênh áp Oxy phế nang - động mạch Chia sẻ
GIỚI THIỆU
AaDO₂ dùng để đánh giá mức độ Shunt và bất tương xứng thông khí/ tưới máu (V/Q). Trong công thức tính toán này chúng tôi sử dụng áp lực khí quyển ngang mức mực nước biển 760 mmHg.
PaO2 (mmHg)
PaCO2 (mmHg)
FiO2 (%)
Năm sinh(hoặc tuổi)
Kết quả...
A-a O2 Gradient (hay AaDO₂) = [ (FiO₂) × (Áp lực khí quyển - Áp lực hơi nước) - (PaCO₂ ÷ R) ] – PaO₂
- Chỉ số PaCO₂ và PaO₂ được lấy từ kết quản xét nghiệm khí máu động mạch (ABG), FiO₂ được ước tính từ biện pháp cung cấp Oxy trên lâm sàng.
- R là thương số hô hấp, ước tính 0.8
- Với FiO₂ 100% thì R ước tính là 1
AaDO₂ bình thường ước tính = (Tuổi ÷ 4) + 4
AaDO₂ ước tính theo tuổi và FiO₂ = (Tuổi ÷ 4) + 4 + 5[(FiO₂ - 21) ÷ 10]
| AaDO₂ | Nguyên nhân của giảm Oxy máu |
|---|---|
| Tăng | Bất thương xứng V/Q (vd: viêm phổi, suy tim sung huyết/ phù phổi, thuyên tắc phổi, ARDS[giảm khuếch tán Oxy qua màng phế nang mao mạch], xẹp phổi, hen, COPD, tăng áp phổi..) |
| Shunt (vd: còn lỗ bầu dục, thông liên nhĩ, dị dạng động-tĩnh mạch phổi,..) | |
| Giảm thông khí phế nang (vd: bệnh phổi kẽ[giảm khuếch tán Oxy qua màng phế nang mao mạch], bệnh phổi do môi trường, Viêm phổi Pneumocystis,..) |
|
| Giảm | Giảm thông khí (vd: nhiễm trùng thần kinh trung ương, bệnh thần kinh cơ,.. |
| FiO₂ giảm, Ở độ cao(trên núi cao) |
